La obesidad, una de las principales del reflujo gastroesofágico (ERGE) afecta a cerca del 12% de la población colombiana.
- Según el estudio ‘Prevalencia de síntomas del reflujo gastroesofágico y factores asociados: una encuesta poblacional en las principales ciudades de Colombia’, Barranquilla es la ciudad con la mayor prevalencia de síntomas de esta enfermedad, con 16,22%, le sigue Medellín, con 14,06%, Cali, con 11,6% y Bogotá, con el 10,75% Fuente: https://revistagastrocol.com/index.php/rcg/article/view/108
Dra. Evelyn Dorado, cirujana general, sub especialista y experta en cirugía laparoscópica avanzada y bariatrica. Nos cuenta en que consiste la enfermedad y las técnicas en cirugía antireflujo que permiten el mejoramiento de la calidad de vida para quienes padecen esta enfermedad. Contacto www.oeclinic/web.com
Esta enfermedad se presenta cuando el líquido estomacal cargado de ácido asciende por el esófago u órganos cercanos a este, produciendo síntomas molestos y complicaciones en el organismo.
Los sintomas relacionados con el reflujo son: la pirosis, que es la sensacion de ardor en la parte superior del abdomen cuando el acido asciende por el esofago, regurgitación, cuando el contenido solido o liquido asciende hasta la boca, náuseas, tos seca y cambios en la voz entre otros
Todos podemos experimentar agrieras ocasionales y pueden estar relacionadas con comidas copiosas, grasosas, tomar vino tinto, fumar, comer alimentos madurados.
Pero cuando afecta la calidad de vida y trae consigo síntomas como cambios en la voz, tos seca persistente, erosión dental, amigdalitis a repetición o cambios en la mucosa del esófago evidenciados en una endoscopia, estamos frente un reflujo patológico.
La obesidad, al aumentar la presión intraabdominal contribuye a estos síntomas. Todos tenemos anatómicamente unas barreras para evitar el reflujo patológico, entre ellas el tono del esfínter esofágico inferior, la porción intraabdominal del esófago, la presencia de hernia hiatal, son algunos de los síntomas.
Algunas recomendaciones a tener en cuenta:
El manejo inicial consiste en medidas como: bajar de peso, elevar la cabecera la cama, ultima comida antes de 3 horas de ir a dormir y tomar medicamentos para controlar la acidez del estomago.
La cirugía es la opción mas acertada:
Pero cuando estos síntomas no mejoran con estas medidas, o en la endoscopia hay esofagitis o evidencia de esófago de Barret, o el paciente no desea seguir con el manejo farmacológico, o hay contraindicaciones para este, la cirugía es la opción mas acertada. Estas indicaciones las avala SAGES la sociedad americana de cirugía endoscópica.
La función de la cirugía antirreflujo es crear un neoesfinter con el estomago, garantizar los 3 cm de esófago intraabdominal y en caso de una hernia hiatal corregirla.
Este procedimiento se realiza por laparosocopia, pequeñas cicatrices, 1 noche de estancia hospitalaria y 1 semana de incapacidad.
La cirugía es efectiva en el control de los síntomas, mejorando la calidad de vida
del paciente. Para garantizar los resultados es importante que el paciente consulte con un grupo en el que el manejo sea en conjunto con gastroenterología clínica, cirugía laparoscópica y fonoaudiología y que el cirujano laparoscopista tenga experiencia en el manejo de esta patología.
Más información:
Dra. Evelyn Dorado
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